Periodontal Treatment

Η περιοδοντολογία ασχολείται με τα νοσήματα των ούλων και των λοιπών στηρικτικών ιστών των δοντιών. Αυτά τα νοσήματα είναι υπεύθυνα για την απώλεια περισσότερων δοντιών από ότι όλα τα άλλα οδοντικά νοσήματα μαζί. Τα νοσήματα αυτά  είναι η ουλίτιδα (επιφανειακή φλεγμονή των ούλων) και η περιοδοντίτιδα (προχωρημένη φλεγμονή των ούλων με αποκόλλησή τους, οστική απορρόφηση και καταστροφή ινών). Αν αντιμετωπιστούν σωστά και έγκαιρα, μπορούμε να διατηρήσουμε τα δόντια στο στόμα.

Πιο συγκεκριμένα, η περιοδοντική νόσος είναι μια χρόνια νόσος  που επηρεάζει τα ούλα και το κόκαλο που υποστηρίζουν τα δόντια. Η περιοδοντική νόσος μπορεί να επηρεάσει ένα ή περισσότερα δόντια.

Ξεκινά όταν τα βακτήρια που βρίσκονται στην πλάκα (την κολλώδη, άχρωμη μεμβράνη που σχηματίζεται μόνιμα πάνω στα δόντια) και την τρυγία (πέτρα) προκαλέσουν φλεγμονή στα ούλα.

Η ουλίτιδα (εικόνα 2) είναι η πιο ήπια μορφή περιοδοντικής νόσου. Ως αποτέλεσμά της, τα ούλα κοκκινίζουν, πρήζονται και ματώνουν εύκολα. Συνήθως, στο στάδιο αυτό ο ασθενής έχει ελάχιστες ή καθόλου ενοχλήσεις. Η ουλίτιδα συχνά προκαλείται από ελλιπή στοματική υγιεινή. Είναι αναστρέψιμη, με ιατρική θεραπεία και συνεπή στοματική υγιεινή στο σπίτι.

Αν η ουλίτιδα δεν αντιμετωπιστεί με την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εξελιχθεί σε περιοδοντίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, με τον καιρό, η πλάκα μπορεί να εξαπλωθεί και να αναπτυχθεί και μέσα στα ούλα. Οι τοξίνες που δημιουργούν τα βακτήρια που βρίσκονται στην πλάκα, ερεθίζουν τα ούλα. Οι τοξίνες πυροδοτούν μια χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση, κατά την οποία το σώμα στρέφεται στην ουσία κατά του εαυτού του, με αποτέλεσμα ο ιστός και το κόκαλο που υποστηρίζουν το δόντι να αλλοιώνονται και να καταστρέφονται.

Τα ούλα αποχωρίζονται από τα δόντια, δημιουργώντας θυλάκους (κενά ανάμεσα στα ούλα και στα δόντια), οι οποίοι μολύνονται. Όσο η περιοδοντική νόσος προχωρεί, οι θύλακοι βαθαίνουν και όλο περισσότερος ιστός του ούλου και κόκαλο καταστρέφονται. Συχνά, η καταστροφική αυτή διαδικασία έχει πολύ ελαφρά συμπτώματα. Τελικά, τα δόντια χάνουν τη στήριξή τους και ενδεχομένως απαιτείται εξαγωγή.

Οδοντικός καθαρισμός
Ο καθαρισμός είναι απαραίτητος για την αποφυγή δημιουργίας κοιλοτήτων στα δόντια, καθώς και για την προστασία από την ουλίτιδα και άλλες νόσους των ούλων. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, οι νόσοι των ούλων μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια δοντιών.

Ο καθαρισμός και το γυάλισμα των δοντιών αφήνει την επιφάνειά τους λεία και καθαρή, ώστε τα βακτήρια δεν μπορούν να προσκολληθούν σε αυτή. Ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί ειδικά εργαλεία ώστε να αφαιρέσει απαλά τα περιττά στοιχεία, χωρίς να βλάψει τα δόντια.

Πρώτα, χρησιμοποιεί μια υπερηχητική συσκευή η οποία εκπέμπει δονήσεις, ώστε να αποκολλήσει από τα δόντια τα μεγαλύτερα κομμάτια πέτρας. Η υπερηχητική συσκευή εκτοξεύει ένα νέφος δροσερού νερού κατά τη λειτουργία της, ώστε να απομακρύνει τα κομμάτια της πέτρας και να κρατάει την περιοχή σε κατάλληλη θερμοκρασία.

Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται χειροκίνητα εργαλεία, ώστε να αφαιρεθούν τα μικρότερα κομμάτια πέτρας και να λειανθούν οι επιφάνειες των δοντιών. Αυτά τα εργαλεία έχουν κυρτό σχήμα και είναι σχεδιασμένα για να ταιριάζουν με τις καμπύλες του στόματος.

Μόλις καθαριστούν όλες οι επιφάνειες των δοντιών από την πέτρα και την πλάκα, τα δόντια γυαλίζονται χρησιμοποιώντας ένα χειροκίνητο εργαλείο χαμηλής ταχύτητας, με ένα μαλακό περιστρεφόμενο σφουγγαράκι στην άκρη του. Ένα ειδικό αμμώδες υλικό με την υφή της οδοντόπαστας τοποθετείται ακολούθως στα δόντια για να τα κάνει γυαλιστερά και λεία.

Σε περιπτώσεις, όπου στα δόντια έχουν συσσωρευθεί πολλές χρωστικές, για παράδειγμα σε καπνιστές ή άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες καφέ, οι οδοντικές επιφάνειες καθαρίζονται εύκολα με τη βοήθεια της συσκευής σοδοβολής με εντυπωσιακά αποτελέσματα. Ο οδοντίατρος μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει και φθόριο για να ενισχύσει το σμάλτο των δοντιών.

periodontologia  periodontologia1
Εικόνα 1. Φυσιολογικά ούλα. Έχουν απαλό ροζ χρώμα, καταλήγουν λεπτά γύρω από το δόντι,με προεκτάσεις στους μεσοδόντιους χώρους Εικόνα 2. Ουλίτιδα. Φουσκωμένα ούλα με φλεγμονή, ερυθρότητα. Κοντά στα ούλα παρατηρείται εναπόθεση οδοντικής πλάκας.